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C视频丨34岁女子骑动感单车险引发肾衰 高温天健身要注意这些→

2023-08-13 12:14:11 来源:四川日报-川观新闻

马芳 川观新闻记者 魏冯

8月11日,川观新闻记者从简阳市人民医院获悉,广汉34岁女子汪某在健身房骑动感单车20分钟后引发横纹肌溶解症,肌酸激酶(一种在细胞内能量转换、肌肉收缩等方面起重要作用的激酶)超标300倍,另一个重要指标肌红蛋白结果显示大于1000,实际数据超过医学实验室常规测量的上限。目前该女子经简阳市人民医院肾内科救治后转危为安。

就在几天前,8月2日,汪女士在广汉某健身房首次尝试了动感单车运动。骑行阻力大,汪女士当时只锻炼了20多分钟就结束,次日又进行了瑜伽锻炼。此后,汪女士出现双腿疼痛、行走困难等症状,家人猜测可能运动过度,安慰她歇歇就好。8月6日,汪女士在简阳探亲时发现小便呈酱油色,遂来到简阳市人民医院肾内科就诊。经肾内科主任陈德政诊断,判断汪女士突发横纹肌溶解症的可能性很大,需及时进行专科治疗,避免引发急性肾功能衰竭等严重后果,当即为汪女士开设绿色通道紧急收治入院。

目前该患者已转危为安。马芳 摄

医院检验结果显示,她的肌酸激酶高达59899U/L,而正常值为34-145U/L,另一个重要指标肌红蛋白结果上显示大于1000,确诊横纹肌溶解症,实际数据超过医学实验室常规测量的上限。“情况非常危险,因为大量的肌红蛋白从肾小球滤过到肾小管,很可能导致肾小管堵塞,患者出现尿量减少甚至无尿,发生急性肾功能衰竭。”该医院肾内科副主任李明鹏说,肾内科立即组织医疗救治:一是去除诱因,让患者绝对休息,避免再过度运动;二是积极补液碱化尿液,维持水电解质及酸碱平衡,保持充足的肾脏灌注,预防急性肾损伤;三是密切监测患者尿量及肾功、激酶、肌红蛋白等,观察下肢肿胀、肌肉疼痛变化情况。8月10日,经过3天治疗,汪女士转危为安,目前肌酸激酶已降低至9552U/L。

什么是横纹肌溶解症?

“高温季节,像我们肾内科都会收治十来个因剧烈运动导致横纹肌溶解症的患者,但是像汪女士这样肌酸激酶破5万的情况还是比较少见。”李明鹏提醒,横纹肌溶解症是一种由于多种病因导致横纹肌细胞坏死后引起的临床综合征,常见病因有剧烈运动、外伤、药物、遗传代谢性疾病、感染等。患者常见表现为明显肌肉疼痛肿胀、肌无力和尿色加深等症状,重症患者可能出现急性肾功能衰竭、全身多器官功能障碍综合征、心律失常,甚至死亡。

高温天健身,需要注意什么?

李明鹏提醒大家,高温天气去健身房运动要注意以下几点:

运动前健康评估,设定运动计划要量力而行,并且要循序渐进,逐步增加运动量。

运动前充分热身,高温天气适当降低运动强度。

若在运动中出现恶心呕吐、头晕头痛,或是心率异常加快等不适,应立即停止运动,及时转移到阴凉通风处,降温并补充水分或电解质溶液,症状无缓解要及时就医。

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